Inscripción para:
—Por favor, elige una opción—Summer LabPrograma de FormaciónJam LabXmas Lab

Nombre del Niño/Niña:

Identificación de su Hijo:
Adjuntar JPG o PDF: copia T.I, Registro Civil o Pasaporte

Nombre de la mamá:

Email:

Nombre del Papá:

Email:

Quien recoge al niño/niña:

Transporte (Unicamente para Summer lab y Short labs)
sino
Dirección de recogido:

Forma de pago:
EfectivoTransferenciaConsignación
Adjuntar JPG o PDF el comprobante de pago

Seguro de Salud:
sinootro
Adjuntar JPG o PDF, la copia de carnet o afiliación

Autorizo que mi hijo salga en las fotos de los talleres
sino

Observaciones: (Especificar si hay algún cuidado especial e.j. alergias, quien recoge al niño u otros)

Fecha de Inscripción

Nombre de la persona que inscribe:

Email de la persona que inscribe: